RESUMO
Objetivo: O objetivo deste trabalho foi estabelecer a prevalência de violência na gestação e caracterizar o perfil do agressor. Métodos: Estudo transversal, com entrevista a 195 puérperas internadas por meio de questionário adaptado e validado para investigar a violência doméstica. A análise foi realizada com o programa SPSS 16.0 de forma descritiva e bivariada, com o teste qui-quadrado e a razão de prevalência (IC95%). Resultados: A prevalência geral de violência na gestação foi de 49,2%, sendo que 95,8% foram perpetradas pelo parceiro íntimo. Caracterizaram-se três tipos de violência: psicológica (85%), física (13%) e sexual (2%). Quanto ao período, 41,7% dos casos ocorreram no 1o trimestre da gestação. Os fatores das participantes relacionados com a violência na gestação foram: não morar com sua família (p=0,001) e ter sofrido violência antes de engravidar (p=0,003). Os dados do companheiro relacionados com a violência na gestação foram: baixa escolaridade (p=0,018), uso de drogas (p=0,003), brigas contra terceiros (p<0,001) e entre o casal (p<0,001). Conclusão: O estudo estima uma prevalência de 49,2% de violência na gestação. Baixa escolaridade, uso de drogas, brigas contra terceiros e entre o casal são características do companheiro agressor.(AU)
Objective: The aim of this study was to establish the prevalence of violence during pregnancy and characterize the profile of the aggressor. Methods: Cross-sectional study, with interviews of 195 women interned, through an adapted and validated questionnaire to investigate domestic violence. The analysis was performed with SPSS 16.0 for descriptive and bivariate, with the chi-square test and the prevalence ratio (CI95%). Results: The overall prevalence of violence during pregnancy was 49.2%, being 95.8% perpetrated by an intimate partner. It was characterized three types of violence: psychological (85%), physical (13%) and sexual (2%). As for the period, 41.7% of cases occurred in the first trimester of pregnancy. The factors of the participants related to violence during pregnancy were: not living with their family (p=0.001) and have suffered violence before pregnancy (p=0.003). Data from the partner related to violence during pregnancy were: low education (p=0.018), drug use (p=0.003), fights with other people (p<0.001) and between the couple (p<0.001). Conclusion: The study estimates a 49.2% prevalence of violence during pregnancy. Low education, drug use, fights against other people and between the couple are characteristics of the partner offender.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Violência contra a Mulher , Prevalência , Estudos Transversais , Fatores de Risco , Razão de Prevalências , CriminososRESUMO
ABSTRACT The aim of this study was to report two cases of newborns with natal and neonatal teeth. Case 1 - a female child presented a natal tooth in the region of lower central incisors since birth. Mother's child reported a family history of this feature. Since the tooth did not present either mobility, prevent breastfeeding, cause discomfort to the child or hurt mother's breast, it was chosen for its maintenance and monitoring. Case 2 - a male child presented, during the first two weeks of life, the eruption of two neonatal teeth in the region of lower central incisors. During the interview, his mother reported no familiar history of this condition. Because the teeth has tapered edges, causing the Riga-Fede's disease, impairing breastfeeding, causing discomfort to the child and injuring the mother's breast, it was decided for its extraction. It may be concluded that the presence of natal and neonatal teeth represent a rare condition that requires further studies to confirm its etiology. Therapeutic approaches must be preceded by a careful clinical evaluation since, as it was seen in this report, both cases were submitted to different treatments showing good evolution.
RESUMO O objetivo deste estudo foi relatar dois casos clínicos de recém-nascidos que apresentaram dentes natais e neonatais. Caso 1 - criança do gênero feminino, apresentou ao nascimento, um dente natal na região de incisivos centrais inferiores. Durante a anamnese, a mãe relatou histórico familiar desta alteração. Devido o elemento dentário não apresentar mobilidade, não impedir a amamentação, não causar desconforto à criança e não ferir a mama da mãe, optou-se pela sua manutenção e acompanhamento. Caso 2 - criança do gênero masculino, apresentou na primeira quinzena de vida, o irrompimento de dois dentes neonatais na região de incisivos centrais inferiores. Durante a anamnese, a mãe relatou não haver histórico familiar desta alteração. Devido a esses elementos dentários apresentarem bordas afiladas, causando a doença de Riga-Fede, comprometerem a amamentação, causarem desconforto à criança e ferirem a mama da mãe, optou-se pela sua exodontia. Conclui-se que a presença de dentes natais e neonatais é uma condição rara e mais estudos são necessários para se confirmar sua etiologia. As abordagens terapêuticas devem seguir uma criteriosa avaliação clínica, pois, como visto neste relato, os dois casos foram submetidos a diferentes tratamentos e ambos apresentaram boa evolução.
Assuntos
Inteligência AmbientalRESUMO
Introdução: O uso da ultrassonografia tem sido importante no âmbito da obstetrícia e a introdução da Dopplervelocimetria angariou vantagens no auxílio da avaliação da vitalidade fetal. O uso do Doppler da artéria umbilical tem apresentado melhores resultados perinatais, especialmente em fetos com RCF (restrição de crescimento fetal). A vigilância fetal em casos de RCF é indispensável na determinação do momento ideal para a interrupção da gestação, a fim de se minimizar o risco tanto de uma interrupção excessivamente prematura quanto o de um óbito fetal potencialmente evitável. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura, a fim de avaliar o melhor momento da interrupção da gestação em fetos com RCF com Doppler da artéria umbilical alterado. Metodologia: Foi utilizada como fonte de pesquisa a base de dados eletrônica PubMed/Medline. Foram incluídos estudos randomizados que avaliaram especificamente o Doppler da artéria umbilical como método diagnóstico na decisão quanto ao momento da interrupção da gestação em situações de RCF. Foram localizados 89 resultados com a estratégia de busca, dentre os quais 22 foram considerados potencialmente elegíveis e revisados integralmente, e apenas 2 foram definitivamente elegíveis, ambos referentes a um único estudo. Resultados: Os dois artigos selecionados são estudos clínicos multicêntricos randomizados controlados, sendo que um revela os resultados a curto prazo, com 548 gestantes entre 24 e 36 semanas de gestação, e o outro, os resultados após 2 anos de acompanhamento, com 588 crianças que desenvolveram RCF durante a gestação. Os desfechos avaliados em ambos os estudos (óbito fetal ou neonatal e comprometimento neurológico no longo prazo) não foram significativamente diferentes entre grupos em que, após o diagnóstico de diástole umbilical comprometida, se realizou a interrupção precoce após corticoterapia versus vigilância com interrupção mais tardia, mediante piora no padrão do Doppler umbilical. Conclusão: Não é possível utilizar apenas o Doppler da artéria umbilical para indicar a interrupção da gestação em fetos com RCF, devendo-se associar outros métodos para a avaliação da vitalidade fetal. Mais ensaios clínicos randomizados são necessários para elucidar esta questão.(AU)
Introduction: The use of ultrassonography has been an important development in the field of obstetrics, and the introduction of Doppler assessment has gathered many advantages in the evaluation of fetal well-being. Umbilical artery Doppler has demonstrated the best perinatal results, especially in fetal growth restriction (FGR). Fetal surveillance, in these scenarios, is invaluable in determining the ideal moment for delivery, avoiding both an excessively and unnecessarily premature interruption, and a preventable intrauterine fetal demise due to an inappropriately delayed delivery. Objective: To perform a review of the literature, with the objective to evaluate the best moment of interruption of gestation in fetuses with FGR and an abnormal umbilical artery Doppler. Methodology: Electronic database PubMed/ MEDLINE was used to search and locate the studies. Randomized trials which specifically studied umbilical artery Doppler as a decision-making diagnostic study among fetuses with growth restriction were considered for inclusion in this review. There were 89 results retrieved with the search strategy, among which 22 were selected as potentially eligible, and only 2 were definitely included (both from a single study). Results: Both included papers are multicentric randomized controlled trials, the first reporting short term outcomes of 548 pregnancies between 24 and 36 weeks, and the second one reporting long-term outcomes of 588 children who had FGR, after two years of follow-up. Both short term outcomes (fetal or neonatal death) and long-term outcomes (death or disability) were not significantly different when, after diagnosing compromised umbilical end diastolic flow, immediate delivery was compared with expectant management and delayed delivery after worsening of the umbilical Doppler pattern. Conclusion: It is not possible to use only umbilical artery Doppler to decide whether to deliver a FGR or not, and that other fetal assessment methods should be associated. More randomized trials are needed to definitely answer this question.(AU)
